ISOBAR-Schema: Strukturierte Patientenübergabe in der Notfallmedizin

Was ist das ISOBAR-Schema?

Das ISOBAR-Schema ist ein Kommunikationswerkzeug, das in der Notfallmedizin zur strukturierten Übergabe von Patienteninformationen genutzt wird. Es ermöglicht Fachkräften, relevante Informationen systematisch und effizient zu übermitteln. Das Akronym ISOBAR steht für:

• Identification – Identifizierung des Patienten
• Situation – Beschreibung der aktuellen Situation
• Observation – Beobachtungen zum Patienten, einschließlich aller wesentlichen klinischen Befunde
• Background – Hintergrundinformationen, wie Krankengeschichte und relevante Vorgeschichte
• Assessment – Bewertung des aktuellen Gesundheitszustands des Patienten
• Recommendation – Empfohlene Maßnahmen oder Schritte, die als nächstes unternommen werden sollten

Die Bedeutung der Patientenübergabe

Eine strukturierte Patientenübergabe ist kritisch, um Missverständnisse und Informationsverluste zu vermeiden. In einer Notfallsituation, in der Sekunden entscheidend sind, erhöht eine klare Kommunikation die Sicherheit des Patienten und die Effizienz des gesamten Behandlungsteams. Das ISOBAR-Schema hilft dabei, alle relevanten Informationen zusammenzufassen und zu vermitteln, sodass alle beteiligten Fachkräfte auf dem gleichen Stand sind.

Wie funktioniert das ISOBAR-Schema in der Praxis?

Bei der (i)SOBAR-Übergabe wird das Team zunächst durch die Identifizierung des Patienten in den Prozess integriert. Anschließend werden die **Situation** und relevante **Beobachtungen** genannt:

1. Identifikation: „Ich bin [Ihr Name], Pflegekraft/Arzt von [Abteilung]. Ich übergebe Ihnen [Patientenname], [Alter], [Geschlecht].“
2. Situation: „Er/Sie befindet sich in einem kritischen Zustand aufgrund von [kurze Beschreibung der Problematik].“
3. Beobachtungen: „Die Vitalzeichen zeigen [aktuelle Werte], und wir haben folgende Veränderungen seit den letzten Messungen festgestellt…“

Daraufhin folgt der Teil über den **Hintergrund** des Patienten, einschließlich relevanter medizinischer Vorgeschichte und Behandlungsverlauf.

• Hintergrund: „Der Patient hat eine Vorgeschichte von [relevante Erkrankungen] und wurde mit [letzte Behandlungsmethode] behandelt.“

Das Team bezieht dann die **Bewertung** mit ein, in der der aktuelle Gesundheitszustand des Patienten vorgestellt wird und mögliche Risiken angesprochen werden:

• Bewertung: „Der Patient hat eine [Einschätzung des aktuellen Gesundheitszustands] und benötigt sofortige Maßnahmen.“

Abschließend wird eine **Empfehlung** ausgesprochen, die den Vorgang mit konkreten Vorschlägen abschließt:

• Empfehlung: „Ich empfehle die Durchführung von [konkrete Maßnahmen] und das Monitoren der Vitalzeichen alle [Zeitintervall]“.

Vorteile des ISOBAR-Schemas

Die Anwendung des ISOBAR-Schemas hat mehrere Vorteile:

• Struktur: Die klare Struktur hilft, keine wesentlichen Informationen zu übersehen.
• Effizienz: Schnelle und präzise Kommunikation kann die Reaktionszeiten in kritischen Situationen verkürzen.
• Teamarbeit: Fördert die Zusammenarbeit und das gegenseitige Verständnis innerhalb des Behandlungsteams.
• Fehlerreduktion: Mindert das Risiko von Missverständnissen und damit verbundener Behandlungsfehler.

Herausforderungen bei der Implementierung

Trotz der klaren Vorteile kann die Implementierung des ISOBAR-Schemas herausfordernd sein:

• Schulung: Mitarbeiter müssen geschult werden, um die Struktur effektiv nutzbar zu machen.
• Routine: In hektischen Notfallsituationen besteht die Gefahr, dass die Struktur nicht eingehalten wird, was zu Informationsverlust führen kann.
• Anpassung: Manche Teams müssen sich möglicherweise erst an die neue Vorgehensweise anpassen.

Fazit

Das ISOBAR-Schema ist ein wertvolles Werkzeug zur strukturierten Patientenübergabe in der Notfallmedizin. Durch die systematische Kommunikation von Patienteninformationen tragen Gesundheitseinrichtungen zur Sicherheit und Qualität der Patientenversorgung bei. Indem medizinisches Personal dieses Schema implementiert und regelmäßig anwendet, kann die Effizienz in der Notfallversorgung signifikant verbessert werden.

Weitere Informationen und Ressourcen zu diesem Thema finden Sie auf folgenden Websites:

• SOP-EASY
• Bereitschaft Stade
• Fokus Notfallpflege